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2021江蘇醫療招聘檢驗專業知識:前列腺特異性抗原檢測結果分析 進入閱讀模式

2021江蘇醫療招聘檢驗專業知識:前列腺特異性抗原檢測結果分析 進入閱讀模式 點我咨詢

2021-09-13 10:13:38| 來源:江蘇中公教育

正常人血清中總PSA(前列腺特異性抗原)值<4.0ng/ml,若>10.0ng/ml則前列腺癌的可能性極大。4.0-10.0ng/ml之間多為前列腺肥大(BPH),前列腺炎時PSA也會升高。

總PSA介于4.0-10.0ng/ml之間時,測游離PSA有助于預測前列腺癌的可能性,free-PSA>25%時提示癌變可能性較小,free-PSA所含比例越小,越有可能是前列腺癌;比值有助于幫助醫生作出治療選擇,減少不必要的活組織檢查(如穿刺等)。最近有研究表明free-PSA<14%時,提示腫瘤惡性程度較高。并非所有前列腺癌時PSA都升高。

定量檢測血中PSA用于篩查和監測前列腺癌,建議45歲以上男性每年檢查一次。用于輔助診斷前列腺癌,指導前列腺癌病人的治療。

PSA由前列腺細胞合成產生,是前列腺癌的極好標志物,PSA在血中以游離和與其他血清蛋白結合的形式存在。男性前列腺炎、前列腺肥大或前列腺癌時PSA可升高。測定血中游離PSA和總PSA的比值有助于區分前列腺癌和其他非癌性疾病??蓭椭A測前列腺癌是否為侵襲性,且生長迅速。

一般總PSA用于篩查,當總PSA僅輕度升高時,補測游離PSA,計算二者比值,用于鑒別診斷。前列腺癌在美國是男性最常見的腫瘤,發病率約為10%,前列腺癌由于缺乏癥狀難于早期診斷,因而更需要,簡便、安全、經濟的診斷方法。

PSA測定對前列腺癌病人極為重要,病人手術切除后或治療后,PSA持續升高往往提示有殘余癌或復發。PSA檢測可與直腸指檢及超聲診斷三者結合,但PSA的準確性要比其他兩種高。

在目前的腫瘤標志物測定項目中,PSA是公認的最好的一個,但并不是所有的前列腺癌都會高,因為在所有的前列腺癌中,根據病理至少分為5個以上,其中有至少兩個病理類型是不分泌PSA的。

一般而言,血清中PSA升高要早于其他包括影響學在內的診斷,如果PSA生高也并不一定是前列腺癌,應當做到定期復測,復測的時間間隔由PSA半衰期決定,也就是說動態觀測.除此之外,應當做B超,計算PSA與前列腺大小的比值,有時候,即使PSA不高,如果PSA與前列腺大小的比值增加了或縮小了都能說明問題,也要動態觀測。

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(責任編輯:沈慧賢)

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